miercuri, 21 septembrie 2016

CE ESTE INSUFICIENȚA VENOASĂ CRONICĂ? CUM TRATĂM VENELE VARICOASE?



suburbanveincenter.com


Insuficiența venoasă cronică este o afecţiune care presupune întoarcerea defectuoasă a sângelui de la nivelul venelor membrelor inferioare către inimă, cu colectarea acestuia în venele mai sus menționate.

Cauzele insuficienţei venoase cronice

 Venele transportă sângele de la toate organele corpului către inimă. Pentru a ajunge la inimă, sângele din membrele inferioare trebuie să învingă gravitaţia. Mușchii trebuie să se contracte cu fiecare pas pentru a comprima venele și împinge sângele în sus, iar valvulele din vene direcționează acest sânge către inimă. Insuficiența venoasă cronică apare atunci când aceste valvule sau peretele venos se deteriorează, permițând sângelui să curgă înapoi, către picioare. Deteriorarea valvulelor sau a peretelui venos poate să apară ca rezultat al îmbătrânirii, datorită unui stil de viață care presupune activități prelungite în poziția șezând (la birou) sau în picioare sau datorită unei combinații între îmbătrânire și mobilitatea redusă. O altă cauză a insuficienței venoase cronice o reprezintă tromboflebita care presupune apariția unei inflamații, cu formarea cheagurilor de sânge la nivelul venelor, cu deteriorarea ulterioară a acestora. 

Factorii de risc pentru insuficiența venoasă cronică sunt:

  • tromboflebita 
  • perioadele lungi de stat în picioare sau pe scaun
  • obezitatea
  • sarcina 
  • inactivitatea 
  • fumatul 
  • sexul feminin 
  • vârsta peste 50 de ani

Simptomele includ:

  • tumefierea membrelor inferioare, mai ales după perioade lungi de stat în picioare
  • durere sau oboseală resimțite la nivelul membrelor inferioare
  • varicele (venele varicoase)
  • modificări tegumentare
  • mâncărime la nivelul pielii membrelor inferioare
  • ulcerul venos

Diagnosticul

Pentru diagnosticarea insuficienței venoase cronice și a bolii varicoase se impune efectuarea unui consult de chirurgie vasculară. După examinarea clinică, chirurgul vascular recomandă, de obicei, efectuarea unei ecografii Doppler pentru evaluarea venelor suferinde de la nivelul membrelor inferioare.

Tratamentul

Strategiile de tratament includ:
  • evitarea perioadelor lungi de stat in picioare sau pe scaun 
  • activități sportive regulate
  • mersul pe jos 
  • pierderea în greutate, în cazul pacienților obezi sau supraponderali 
  • ridicarea membrelor inferioare deasupra nivelului inimii, în poziția culcat 
  • purtarea ciorapilor de compresie 
  • antibiotice pentru tratamentul infecțiilor pielii 
  • medicație flebotonică/antitrombotică
  • igiena riguroasă a pielii membrelor inferioare
În situațiile în care boala este avansată este posibil ca medicul să recomande tratamentul chirurgical al venelor varicoase. În principiu, el presupune întreruperea și îndepărtarea venelor varicoase, strategia chirurgicală fiind însă adaptată pentru fiecare caz în parte.

miercuri, 14 septembrie 2016

ÎMPREUNĂ ÎNSĂNĂTOȘIM ROMÂNIA


ÎMPREUNĂ ÎNSĂNĂTOȘIM ROMÂNIA...
Acest gând mă animează de aproape 2 luni și, în consecință, am creat un grup cu același nume pe Facebook.
De ce?
Pentru că știu că sistemul medical românesc și România în totalitatea ei au, înainte de toate, nevoie de o însănătoșire a mentalității, de o nouă abordare în ceea ce privește sănătatea, dar și boala.

Mirajul unui trai mai bun în altă țară, chiar pus în antiteză cu atât de multele neajunsuri din sistemul medical și din societatea românească, nu a reușit încă să mă determine să fac pasul peste graniță. Motivul este dorința de a face ceva aici. Pentru oamenii care ne sunt părinți, fii, frați sau nepoți.

Astfel, am luat inițiativa de a crea un grup care să militeze pentru informarea medicală corespunzătoare a pacienților, acțiune care implică atât medicii, cât și pacienții. Informarea pacienților este esențială pentru reușita actului medical. Un pacient informat este un pacient implicat. Implicat în procesul de însănătoșire a propriului organism.

O societate prosperă se bazează pe sănătate și cultură. Cultivarea unei culturi medicale adecvate în rândul membrilor societății duce inevitabil la prosperitate. Ține de noi, medici și pacienți, să atingem acest deziderat.

Să punem, deci, mână de la mână și să facem ceva pentru comunitate. Oricât de mărunt este acel ceva, exemplul personal îi va stimula și pe cei din jurul nostru.

duminică, 11 septembrie 2016

FUMEZ, DAR ȘTIU CE FAC?








Dincolo de efectele nefaste mult discutate ale fumatului, acesta reprezintă și un important factor de risc pentru boala arterială periferică. 

Cum afectează fumul de țigară vasele de sânge (arterele)?

Principalul mecanism este acela de stimulare a aterosclerozei, proces care, prin formarea plăcilor de aterom în peretele arterial, duce la îngustarea și chiar la închiderea vaselor, consecința fiind alimentarea deficitară cu sânge a capului sau a membrelor. Un alt mecanism este cel imun (boala Buerger), prin care fumul de țigară produce o inflamație la nivelul peretelui vascular, cu formarea consecutivă de cheaguri în vas, deznodământul fiind similar cu cel descris mai sus. Diferența e că, în cazul celui de-al doilea mecanism, pacienții sunt mult mai tineri (20-40 ani), vasele afectate sunt doar cele ale membrelor, iar evoluția bolii este mult mai agresivă. 

În concluzie, prin acțiunea sa asupra vaselor, fumul de țigară crește semnificativ riscul apariției accidentului vascular cerebral sau al bolii arteriale la nivelul membrelor (complicația cea mai gravă fiind amputația majoră de membru).

vineri, 9 septembrie 2016

CINE SUNT BENEFICIARII UNUI CONSULT DE CHIRURGIE VASCULARĂ?


• Pacienții prezentând manifestări sugestive pentru boala arterială periferică (dureri la nivelul membrelor inferioare apărute la mers sau prezente în repaus, însoțite sau nu de leziuni tegumentare persistente);


• Pacienții cu boală carotidiană suspectată sau confirmată, cunoscuți cu accident vascular cerebral în antecedente sau acuzând vertij ori tulburări de vedere;


• Pacienții cunoscuți cu anevrisme arteriale la nivelul extremităților sau la nivel abdominal;


• Pacienții cu afecțiuni venoase periferice, prezentând edeme, vene varicoase sau ulcere cauzate de boala venoasă.