vineri, 14 octombrie 2016

ELIGIBIL pentru SCREENING-UL BOLII ARTERIALE PERIFERICE


Aveți un disconfort la nivelul musculaturii gambiere la mers, care dispare în repaus? Dacă da, este posibil să suferiți de boală arterială periferică (BAP). Disconfortul sau durerea musculară apărute la mers poartă denumirea de claudicație intermitentă. Claudicația se datorează blocării arterelor de la nivelul membrelor inferioare, cel mai frecvent prin acumularea de colesterol în peretele vascular, care determină alimentarea insuficientă cu sânge a musculaturii. Un eveniment similar poate avea loc și la nivelul arterelor carotide sau arterelor renale.

Persoanele susceptibile pentru dezvoltarea BAP sunt fumătorii și pacienții cu diabet zaharat, hipertensiune arterială sau hipercolesterolemie. Persoanele care suferă de BAP pot prezenta, de asemenea, un blocaj al unei artere carotide sau al unei artere de la nivelul inimii, situație care predispune la apariția unui accident vascular cerebral, respectiv a infarctului miocardic. De aceea, toți pacienții cu BAP trebuie să beneficieze de o evaluare minuțioasă a funcției cardiace și a circulației carotidiene.

Examenul clinic pune, de regulă, în evidență o pulsatilitate redusă sau absentă la nivelul arterelor picioarelor. Membrele inferioare ale pacienților cu BAP pot prezenta același aspect cu cele ale pacienților sănătoși, în poziție verticală sau șezând, însă ele devin mai palide atunci când sunt ridicate deasupra nivelului inimii, în poziție orizontală. Cu toate acestea, diagnosticul BAP este certificat prin măsurarea presiunii sângelui în arterele de la nivelul gleznei, utilizând un aparat pe bază de ultrasunete, sono Doppler-ul, și raportând valoarea obținută la presiunea decelată la nivelul arterei brațului - indicele gleznă-braț. Un raport mai mic de 0,9 indică faptul că un blocaj semnificativ este prezent într-una din arterele membrului inferior. BAP critică este prezentă în cazul în care simptomele progresează către durerea persistentă în repaus și / sau în cazul în care apare o leziune de tipul ulcerului sau gangrenei la nivelul membrului inferior.


Potrivit ghidurilor internaționale de diagnostic, candidații pentru screening-ul BAP sunt persoanele în vârstă de peste 50 ani, cu antecedente de diabet zaharat sau fumat, dar și orice persoană în vârstă de peste 65 de ani. Screening-ul BAP se efectuează într-un cabinet de chirurgie vasculară și include examenul clinic plus calcularea indicelui gleznă-braț.

Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu